眾所周知，職業競技健美一直伴隨著藥物的發展而突飛猛進，到了20世紀90年代後期，健美運動員已經變得越來越大，因為生長激素和胰島素開始進入了健美領域，這些藥物讓健美運動水準進一步提高。
現在，連普通大眾都知道了類固醇，生長激素和胰島素等藥物。伴隨著這些藥物的氾濫，由于生長激素等藥物購買起來很貴，就產生了巨大的經濟利益。
當地下經濟中有大量的錢可賺時，一些非常不道德的人開始出現。
一些類固醇造假者從國外進口他們自己的類固醇和睾酮粉末，並在國內混合，沒有衛生或質量的控制。比如：他們會將一半劑量混合在一個小瓶中，並獲得雙倍的利潤，這就像稀釋酒精一樣，然後按重量出售。
還有人列印了自己的類固醇標籤，除了植物油，裡面什麼也沒放！結果是人們像小白鼠一樣被瘋狂地注射感染，病得很嚴重。
雖然，不是所有的造假者都那麼厚顏無恥，但這類問題正變得越來越猖獗，注射後的膿腫很常見，由于不衛生的假藥，有些人會住院幾天，最後不得不從肩膀或臀部切除掉大塊的肉。
在健美圈，為了滿足身材競爭階段的需求，藥物濫用的情況就更加猖獗，女士們濫用甲狀腺、利尿劑，甚至嚴重劑量的瀉藥，結果會對它們的消化系統造成了可怕的破壞，除了新陳代謝的損害之外，健美運動員們願意「不惜一切代價」去競爭，還會造成嚴重的「經濟壓力」。
有幾件事讓曾經的頂級健美運動員斯科特·阿貝爾對類固醇感到冷淡，他說最後一次是由四個人闖入他的房子並用槍指著他的頭和他的狗的頭造成的。
斯科特·阿貝爾說：「我個人知道至少有十個人以上因濫用健美藥物而英年早逝。我認識無數其他人，他們的生活被藥物摧毀了或受到了其他負面影響。然後是那些患有心臟病和輕度中風的熟人。他們很幸運能在身體發出的這些警告中倖存下來，但他們卻沒有停止，並繼續擲骰子。」
在競技健美世界中，斯科特·阿貝爾對女性的了解比他自己更多，對她們來說，PED 是通向其他危險性藥物的基礎藥物，這些藥物使一些幸運的人接受了康復治療。有些人使用可卡因，或更糟的是使用甲基苯丙胺，以便在舞臺上狀態更好。這是女性競技健美最保守的秘密之一。
斯科特·阿貝爾從一位在健美職業秀上擺造型的客人開始，參與競爭的健美運動員只談論他們的藥物使用方法，其中一個是一瘸一拐的。斯科特·阿貝爾說：「我看著他的腿，我看到了很噁心的傷痕。
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